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醋酸环丙孕酮片(色普龙)100mg*30片 Androcur Tabletten 100mg(Cyproterone Acetate 拜耳)

色普龙用于治疗男性雄激素依赖性疾病和女性雄激素过多相关疾病。

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【产品 名称】色普龙100mg
【通用名】醋酸环丙孕酮 
【规格】100mg*30片/盒
【厂家】拜耳医药

【适应症】

(一)、治疗男性雄激素依赖性疾病
1、前列腺癌:
对于晚期前列腺癌患者,雄激素会刺激前列腺癌细胞的生长。醋酸环丙孕酮可以通过抑制雄激素的作用来减缓前列腺癌细胞的增殖。它可以与雄激素受体结合,阻止内源性雄激素(如睾酮)发挥作用,从而在一定程度上抑制肿瘤的生长和进展。
2、严重的男性性早熟:
部分男性儿童可能由于下丘脑 - 垂体 - 性腺轴过早激活,导致体内雄激素水平过高而出现性早熟现象。醋酸环丙孕酮能够抑制雄激素的作用,延缓第二性征的过早出现,例如阻止阴茎和睾丸的过早增大、阴毛的过早生长等,同时可以缓解因性早熟导致的骨骼过早闭合等问题。
(二)、女性雄激素过多相关疾病
1、多囊卵巢综合征(PCOS):
这是一种常见的妇科内分泌疾病,患者常伴有高雄激素表现,如多毛(上唇、下颌、乳晕周围、下腹正中线等部位出现毛发增多、增粗)、痤疮和脱发(主要是头顶的头发逐渐稀疏,发际线一般不后移)。醋酸环丙孕酮可以通过抑制雄激素受体,降低雄激素的活性,改善多毛、痤疮等症状。同时,它还能调节月经周期,使月经紊乱的情况得到改善。一般会和雌激素联合使用,形成复方短效口服避孕药,如达英 - 35(炔雌醇 0.02mg 和醋酸环丙孕酮 100mg),用于治疗多囊卵巢综合征。
2、女性雄激素性脱发:
女性雄激素性脱发主要是由于雄激素水平相对过高,导致毛囊微小化,头发逐渐变细、变软,最终脱落。醋酸环丙孕酮可以通过降低毛囊周围雄激素的活性,减少雄激素对毛囊的不良影响,从而减缓脱发的速度,在一定程度上促进头发的再生。
3、女性严重的多毛症:
不管是特发性多毛症还是由其他内分泌疾病(如先天性肾上腺皮质增生症)引起的多毛症,醋酸环丙孕酮都可以通过抗雄激素作用来减少毛发的生长。它可以抑制毛囊对雄激素的敏感性,使毛发的生长速度减慢、毛发变细,尤其对于上唇、下巴、胸部、腹部等部位的毛发效果可能较为明显。

【用法用量】睾丸切除后去除肾上腺皮质雄激素的作用:每天1-2次口服色普龙(ANDROCUR)100毫克1片或50毫克2片(即100-200毫克)。 未作睾丸切除者:每天2-3次口服色普龙(ANDROCUR)100毫克1片或2片(即200-300毫克)。药物应在饭后用水冲服。 当发生病情缓解或改善后,医生所出据的治疗和剂量不能改变或停止。 
在用LHRH激动剂治疗时降低男性激素的升高:最初,每天2次口服色普龙(ANDROCUR)100毫克1片或50毫克2片(即200毫克),单独用药5-7天;然后,每天2次口服色普龙(ANDROCUR)100毫克1片或50毫克2片(即200毫克),与LHRH激动剂(剂量有生产商推荐)共同应用3-4周。在用LHRH激动剂治疗时去除肾上腺皮质雄激素的作用:每天1-2次口服色普龙(ANDROCUR)100毫克1片或50毫克2片(即100-200毫克),行持续抗性激素治疗。
副作用】在用色普龙(ANDROCUR)治疗时,性欲和性能力降低。经过几周后色普龙(ANDROCUR)对男性生育能力逐渐产生影响。色普龙(ANDROCUR)偶然导致男性乳房发育(有时伴随乳房触痛)。在个别病例中,报道有大剂量色普龙(ANDROCUR)治疗时出现肝功能损坏,有些为重度损害。可能发生疲劳,精力低下;个别病理出现内心烦躁不安、情绪低落。体重可能有变化。 
【禁忌症】肝脏疾病:杜一约综合症;罗托综合症;肝脏肿瘤(非转移性);消耗性疾病(不能手术的前列腺癌除外);长期重型抑郁症;血栓栓塞性疾病;有血栓栓塞性疾病或刀镰刀细胞性贫血或严重糖尿病管病变的患新、在进行色普龙(ANDROCUR)治疗前,对每种情况的危险;效益比必须仔细考虑。 
【特别注意点】
1.应当指出,对从事高度注意力作业的患者(如驾驶员、机械操作人员),色普龙(ANDROCUR)可导致疲劳和精力下降而影响注意力。 
2.在治疗期间,应当定期检查肝功能、肾上腺皮质功能和红细胞记数。 
3.如果患者患有糖尿病,应当告知医生,因为这种病需要仔细地监控。 
4.对抗糖尿病口服药或胰岛素的需要可能有改变。色普龙(ANDROCUR)可偶尔导致呼吸短促感。在极罕见的情况下,报道有短期应用色普龙引起血栓栓塞性疾病。但是,两者之间的关系值得质疑。正如象应用其他性类固醇激素一样,本药有引起良性和恶性肝脏病变的零星报道。在极罕见的情况下,肝脏肿瘤可引起致命性的腹腔内出血。因此,如果出现不同寻常的上腹部不适、短期内不能缓解,应当告知医生。 

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